По итогам проверки, проведенной уполномоченными специалистами, Пенсионный фонд Украины будет иметь право требовать от медицинских учреждений устранения выявленных нарушений или возврата средств, выплаченных по листку нетрудоспособности, если он будет признан необоснованным. Верховная Рада поддержала соответствующий законопроект.
Верховная Рада приняла в первом чтении законопроект №13062, предусматривающий изменения в Закон «Об общеобязательном государственном социальном страховании». Инициаторами выступила группа народных депутатов, в частности, Давид Арахамия, Галина Третьякова, Михаил Радуцкий и другие. Документ направлен на усовершенствование порядка выдачи, продления и контроля за обоснованностью листков нетрудоспособности.
Проект предусматривает возможность возврата страховых выплат при установлении необоснованности выданного листка нетрудоспособности. Проверку медицинских выводов о временной нетрудоспособности смогут проводить только уполномоченные врачи, имеющие соответствующую квалификацию и опыт работы. Законопроект уточняет процесс осуществления таких проверок, а также определяет механизм принятия решений об обоснованности или необоснованности медицинского заключения, что будет влиять на формирование требований Пенсионного фонда к медучреждениям.
В сентябре 2022 года Верховная Рада приняла новую редакцию Закона «Об общеобязательном государственном социальном страховании», которая вступила в силу с 1 января 2023 года. С этого времени помощь в связи с временной потерей трудоспособности предоставляется на основании электронного медицинского заключения, сформированного врачом в системе здравоохранения.
По мнению депутатов, необходимо законодательно урегулировать процесс проверки таких выводов и документов, которые служат основанием для создания листков нетрудоспособности. Предполагается, что только специально уполномоченные врачи смогут проводить эти проверки, принимая решения, которые в дальнейшем станут основанием для действий со стороны Пенсионного фонда — в частности, по устранению нарушений или возврату средств.
