Медичне страхування для літніх українців у Європі: на що звернути увагу біженцям

Після початку повномасштабної війни в Україні сотні тисяч людей похилого віку були змушені залишити свої домівки й переїхати до країн Європи. Багато з них — у супроводі дітей і внуків, але велика кількість — самостійно. Для цієї вразливої категорії громадян турбота про здоров’я стала не менш важливою, ніж забезпечення житлом або оформлення документів. Стан здоров’я у старшому віці потребує постійного нагляду, лікування хронічних хвороб, контролю медикаментів і доступу до лікарів. Саме тому питання медичного страхування для літніх українців у Європі постає особливо гостро.

Право на медичне страхування для українських біженців похилого віку

Більшість країн Європейського Союзу надають базове державне медичне страхування українцям, які мають один із таких статусів:

• зареєстровані як особи, що перебувають під тимчасовим захистом (TPI);

• отримали посвідку на проживання за гуманітарними причинами;

• є членами родини особи, що вже має страховку в системі державної охорони здоров’я;

• офіційно працевлаштовані або зареєстровані як безробітні в місцевих органах зайнятості.

Конкретні умови відрізняються залежно від країни. Наприклад, у Польщі громадяни зі статусом UKR мають право на безкоштовне медичне обслуговування за рахунок держави, включно з лікуванням хронічних захворювань. У Німеччині літні українці потрапляють під систему Krankenkasse, де внески може оплачувати або держава, або муніципалітет. У Франції існує система Carte Vitale, яка також надає доступ до медичних послуг після реєстрації.

Важливо: якщо людина не має відповідного статусу, а лише в’їхала за безвізом, отримати державне страхування практично неможливо. Тоді доступ до медицини може бути обмеженим або платним.

Що покриває державне медичне страхування в Європі

У більшості країн базова державна страховка для літніх біженців охоплює:

• візити до лікаря загальної практики (сімейного лікаря) і вузьких спеціалістів;

• проведення лабораторних аналізів, рентгенологічних досліджень, УЗД, МРТ;

• екстрену допомогу та госпіталізацію за медичними показаннями;

• часткове або повне покриття вартості рецептурних ліків;

• участь у програмах вакцинації та скринінгових обстеженнях;

• обмежену фізіотерапію та реабілітаційні заходи.

Однак повністю безкоштовним лікування є не завжди. У багатьох країнах пацієнт зобов’язаний здійснювати співоплату. Наприклад:

• У Франції компенсація вартості ліків становить від 30 до 65%, залежно від препарату.

• У Німеччині за кожний рецептований препарат встановлена фіксована плата — 5–10 євро.

• В Чехії часто потрібно частково сплачувати за дорогі обстеження або спеціалізовану терапію.

Співоплата діє тільки тоді, коли всі медичні процедури виконуються у межах державної системи й за направленням лікаря.

Як діяти літній людині при наявності хронічних захворювань

У випадку хронічних захворювань, таких як діабет, гіпертонія, серцева недостатність, онкологія чи ревматоїдний артрит, особливо важливо вчасно зареєструватися в системі медичного обслуговування країни перебування.

Щоб отримувати регулярне лікування:

• потрібно зареєструватися у лікаря загальної практики;

• надати йому перекладені дані про вже встановлені діагнози (історії хвороб, попередні рецепти, результати обстежень);

• потрапити до місцевого реєстру пацієнтів із хронічними захворюваннями, що дозволяє отримувати певні групи ліків безкоштовно або з мінімальною доплатою;

• регулярно оновлювати призначення, проходити огляди і погоджувати план лікування з новим лікарем.

Без реєстрації та встановленого медичного нагляду в новій країні українці ризикують залишитися без доступу до необхідних ліків та обстежень.

Електронні рецепти та картки пацієнтів діють лише в межах однієї країни. Наприклад, рецепт, виписаний у Польщі, не буде дійсним у Німеччині чи Іспанії.

Як оформити страхування літній людині

Щоб отримати доступ до медичної допомоги через державну систему, літня особа має пройти декілька етапів:

1. Реєстрація в муніципалітеті — наприклад, у Bürgeramt у Німеччині або в місцевій адміністрації в інших країнах.

2. Оформлення посвідки на проживання або отримання статусу тимчасового захисту.

3. Подання заявки до страхової каси — залежно від країни це може бути державна каса або обрана у списку рекомендованих установ.

4. Підписання договору страхування — часто оформлюється автоматично після підтвердження статусу, але іноді потрібна особиста присутність.

5. Отримання картки страхування, яка пред’являється під час звернення до лікаря чи аптеки.

6. Вибір сімейного лікаря і реєстрація в його практиці.

Важливо уважно зберігати всі документи, які підтверджують право на медичні послуги, а також узгодити з лікарем режим подальшого лікування.

Які послуги не покриваються базовим медичним страхуванням

Незважаючи на широку доступність медичних послуг, деякі витрати в Європі лягають на плечі пацієнта:

• візити до приватних лікарів без контракту з державною системою;

• естетичні процедури (пластика, косметологічні операції);

• лікування не критичних стоматологічних захворювань (лише невідкладна допомога — у межах страховки);

• догляд удома для осіб з обмеженими можливостями (потребує окремої програми або окремого соціального страхування);

• протезування, ортопедичні послуги, імпланти — зазвичай лише частково компенсуються.

Додаткове страхування або соціальні програми допомоги можуть покрити деякі з цих послуг, але наявність такої підтримки залежить від країни.

Порівняння умов у популярних країнах проживання

На що обов’язково звертати увагу літнім людям та їхнім родичам

Перед вибором країни для довготривалого проживання літньої людини слід врахувати не тільки рівень медичного страхування, а й такі фактори:

• чи є україномовний персонал у лікарнях;

• чи є програми перекладу в установах охорони здоров’я;

• наскільки доступні лікарні та реабілітаційні центри;

• чи існують програми соціальної підтримки для літніх людей;

• чи легко добратися громадським транспортом до клінік та шпиталів.

Навіть за наявності страховки незнання мови або складна логістика можуть суттєво ускладнити отримання допомоги.