Влияние войны на психическое здоровье взрослых и детей: анализ спустя более двух лет военных действий в Украине (часть 1)

Прошло уже два года после начала войны в Украине, сейчас идет третий месяц третьего года. Война оказывает разрушительное влияние на все аспекты жизни людей, особенно их психическое здоровье. В условиях постоянной угрозы, стресса и нестабильности участились случаи агрессии, насилия, тревожности, сострадания и различных психических расстройств. Особенно тяжелая ситуация наблюдается среди жителей прифронтовых городов, которые находятся почти на линии огня и ежедневно сталкиваются с реалиями боевых действий и их последствиями.

1. Психологические последствия войны для взрослых людей

Война является мощным стрессором, который может вызвать широкий спектр психических расстройств, среди наиболее распространенных – посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), депрессия, тревожные расстройства и соматоформные расстройства. Люди, живущие в зонах конфликта, постоянно находятся в состоянии повышенной тревоги, что негативно отражается на их психическом и физическом здоровье.

Согласно последним данным 77% украинцев на протяжении последнего времени испытывают стресс и сильную нервозность и это результат исследования «Психическое здоровье и отношение украинцев к психологической помощи во время войны», проведенного в рамках Всеукраинской программы ментального здоровья. Исследование выявило, что основными эмоциями, которые сейчас испытывают украинцы, есть усталость, напряженность и стресс, вызванные полномасштабной войной с Россией.

Согласно результатам опроса, существует три наиболее распространенных эмоции среди украинцев — усталость (46%), напряженность (44%) и надежда (31%). По сравнению с 2023 годом увеличилась доля испытывающих напряженность, страх, гнев, раздражение, бессилие, разочарование и отчаяние. В то же время уменьшилось количество испытывающих надежду. На уровне 77% остался показатель украинцев, переживавших в последнее время стресс и сильную нервозность.

Оценивая свое ментальное здоровье, 13% украинцев считают его неудовлетворительным, 36% удовлетворительным, а 51% оценивают его на среднем уровне.

Потребность в психологической помощи за последние шесть месяцев испытывали 40% опрошенных, однако только 28% обратились за такой помощью.

В период полномасштабной войны 3% респондентов регулярно посещают психологов или психотерапевтов; 8% обращаются в случае острой необходимости или проблем; 40% никогда не обращались, но не исключают такой возможности; 38% никогда не посещали и не планируют обращаться к специалистам.

По данным Министерства здравоохранения, основными причинами того, почему украинцы не обращаются с помощью специалистов, есть ощущение, что их проблемы не достаточно серьезны (29%), уверенность в способности справиться самостоятельно (25%), высокая стоимость психологической помощи ( 23%), убеждение, что другим помощь нужна (22%), и сомнения в эффективности такой помощи (20%). Для преодоления нервозности или стресса украинцы продолжают использовать такие методы как просмотр интернет-контента (39%), телевизионных программ, фильмов или сериалов (34%) или общение с друзьями и семьей (32%).

Итак, война в Украине оказывает глубокое и всестороннее влияние на психическое здоровье населения. Для преодоления негативных последствий войны на психическое здоровье населения необходимы комплексные и скоординированные усилия со стороны государства, неправительственных организаций и международного сообщества. Только через совместные действия можно обеспечить необходимую поддержку и помощь украинцам, способствовать их восстановлению и адаптации к условиям продолжительного кризиса.

2. Психологические последствия войны для детей

Особую уязвимость демонстрируют дети и подростки, чья психика еще недостаточно окрепла, и согласно исследованиям, дети, пережившие военные действия, часто страдают ночными кошмарами, повышенной тревожностью, трудностями с концентрацией и обучением, проблемами с социализацией и развитием агрессивного или панического поведения. .

В последние два года дети, проживающие в городах прифронтовых районов Украины, вынуждены были провести в подвалах и подземных станциях метро от 3 до 5 тысяч часов в периоды объявления воздушной тревоги, что эквивалентно от 4 до почти 7 месяцев жизни в подвале. С начала эскалации войны в феврале 2022 года постоянные обстрелы, которые привели к объявлению воздушной тревоги около 3,5 тысяч раз в Запорожской и Харьковской областях и почти 6,2 тысяч раз в Донецкой области, серьезно подорвали психическое здоровье детей и их способность к обучение и социализации. Особенно ужасными для детей стали зимние месяцы: тысячи детей скрывались в холодных, влажных подвалах, поскольку из-за активизации обстрелов многие семьи остались без отопления, электричества и воды.

Война в Украине разрушает детство и наносит серьезный вред психическому здоровью детей, потому что многие из них пережили два года насилия, изоляции, отделения от семей, потерь близких, перемещений, нарушений процессов школьного обучения и медицинского обслуживания. Эти дети нуждаются в том, чтобы этот ужас завершился. Продолжая обстрелы, украинским детям не оставляют шансов на выздоровление от страданий и травм, связанных с нападениями, и каждый сигнал тревоги и каждый взрыв только усиливают эту тревогу. Учеба является основой для реализации ожиданий и возможностей обеспечения стабильности в жизни детей, но она все еще нарушена или недоступна для миллионов.

Психологические последствия войны для детей носят широкомасштабный характер. По данным опросов, половина детей в возрасте от 13 до 15 лет испытывают проблемы со сном, а у каждого пятого возникают навязчивые мысли и воспоминания о пережитом, являющиеся типичными проявлениями посттравматического стрессового расстройства. В последнее время о своей потребности в эмоциональной или психологической поддержке сообщает 3/4 детей и молодых людей в возрасте от 14 до 34 лет. Тем не менее, за помощью обратились менее трети из них.

Родители в разных частях Украины отмечают у своих детей повышенный уровень тревожности, чрезмерный страх, фобии и чувство грусти, а также снижение активности в школе, чувствительность к громким звукам и проблемы со сном. В тот момент, когда родительская поддержка наиболее нужна, половина опрошенных родителей сообщают, что им и самим трудно поддерживать своих детей из-за нарушенного психологического состояния.

У 40% детей по всей стране отсутствует возможность получать непрерывное образование из-за недостаточности помещений. А на территориях, расположенных вблизи линии фронта, у половины школьного возраста детей вообще нет доступа к образованию.

Война в Украине оставляет глубокие и длительные последствия для психического здоровья детей, проживающих в прифронтовых районах и по всей стране. Постоянная угроза обстрелов, объявления воздушной тревоги, принудительные укрытия и утрата нормальной жизни оказывают сильное влияние на эмоциональное и психологическое состояние малышей.

3. Агрессия и насилие в обществе

Еще одним из заметных последствий войны есть рост уровня агрессии и насилия в обществе. Постоянное напряжение и страх приводят к тому, что люди становятся более раздражительными и склонными к конфликтам. В прифронтовых городах Украины отмечается увеличение количества случаев бытового насилия и преступности, что дополнительно усложняет ситуацию.

Рекордное количество случаев домашнего насилия в Украине приходится на январь 2024 года: полиция начала 435 уголовных производств. По сравнению с предыдущими годами показатель на 2024 год вдвое превышает предыдущие, и с каждым годом в Украине растет количество случаев насилия в семье.

За последние пять лет зафиксировано 10 351 случаев домашнего насилия, и ежегодно примерно 80% от всех открытых дел добираются до суда. МВД Украины также обращает внимание на тревожную тенденцию. После начала войны количество населения в стране уменьшилось: более 8 миллионов человек уехали, преимущественно женщины с детьми. Остальные остались жить на временно оккупированных территориях, но случаев насилия стало больше.

В качестве наказания суд может вынести оскорбительные или ограничительные условия, а также обязать носить электронный браслет. Увеличение случаев домашнего насилия, по мнению опрошенных адвокатов и правозащитников, связано с падением уровня жизни в стране и страхами перед неопределенностью. Долгая полномасштабная война с Россией породила в обществе колоссальное напряжение и нервозность, часто переходящую в бытовое насилие.

Во всех странах, где были войны, потребуется организация специальных услуг для семей военных. Порог агрессии и искаженное восприятие жизни после пребывания на фронте повышается, и с военными нужно работать отдельным специалистам. Насилие проявляется не только физически, образцы могут забрать деньги или другое имущество, унижать жертву психологически и сексуально.

Война создала множество серьезных вызовов для украинских семей. Постановления Кабмина и другая законодательная база по ограничению насилия существует, однако, украинское общество преимущественно имеет стереотипное мышление об этой проблеме: «Это внутренние проблемы в семье, сами разберутся…».

По поводу гендерной статистики: 80-90% обращений в полицию поступает от пострадавших женщин. Мужчины составляют от 3 до 7%, еще 3-5% жалоб – от детей. По международным нормам: ребенок – свидетель домашнего насилия уже считается потерпевшим.

С началом полномасштабной войны бытовые преступления с участием военнослужащих тоже увеличились. Правозащитники утверждают, что статус военного и участие в боевых действиях почти не влияют на ситуацию, ведь насильники и войны были склонны к агрессии. Человек, позволявший себе жесткое обращение в семье, не становится лучше после получения военного статуса и возвращения с фронта.

О других аспектах влияния войны на психическое здоровье украинцев читайте в следующей публикации.