Вспомнили о медицине. В честь дня Медицинского работника президент Зеленский издал пять указов, призванных улучшить состояние медицинского сообщества в Украине. Изменения касаются положения о военной службе для медиков и улучшении финансирования сельской медицины.
Офицерское звание для призванных медиков
Согласно указом №486/2024 в положение о военной службе были внесены изменения, позволяющие медикам сразу получать офицерское звание при призыве на военную службу. Это означает, что призываемые врачи сразу будут получать звание младшего лейтенанта. Такое изменение фактически возвращает нас к временам, когда все врачи получали офицерское звание и проходили военную кафедру. Смена важна, хотя она, безусловно, вызовет вопрос среди медиков, которые 4,5 года учились на военной кафедре по контракту, вкладывая в это собственные средства. Однако, в целом изменения положительные, ведь раньше были случаи, когда врачей мобилизовали не по их специальности.
Сельской медицине быть?
Около трети населения Украины живет в сельской местности, при этом доступ к первичной медицинской помощи у многих ограничен. Врачи не хотят ехать в деревню. И это понятно: сельская медицина финансируется по остаточному принципу, а в сельских амбулаториях часто нет элементарных условий – даже водоснабжения или санузлов, не говоря уже о генераторах, которые становятся основой для предоставления каких-либо услуг, не только медицинских. В военное время, когда нагрузка на медицинские учреждения возросла из-за большого потока переселенцев, работа врачей стала еще более сложной.
В то же время в идеале сельский житель должен получать первичную медицинскую помощь на таком же уровне, как и житель города. Для достижения этого идеала нужно немало, впрочем, определенные шаги уже сделаны.
Президент Украины инициировал новые меры по поддержке медицинского сообщества, в частности, медицинских учреждений в сельской местности. Указ №483/2024 предусматривает, что в 2025 году Кабинет Министров Украины установит повышенный корректирующий коэффициент и увеличит капитационную ставку в программе медицинских гарантий для учреждений первичной медицинской помощи, обслуживающих сельское население. Справочно отметим, что капитационная ставка — это фиксированная сумма денег, получаемая медицинским учреждением на одного пациента (Per capita) за определенный период времени (обычно год) независимо от количества предоставленных услуг этому пациенту. Повышение этого показателя для сельских врачей означает, что медики будут получать больше за каждого пациента, что будет способствовать улучшению оплаты труда врачей и медицинских сестер в сельской местности. Ожидается, что специалисты будут поощрены ехать в деревни и служить сельским общинам.
Кроме того, президент поручил улучшить доступ к лекарствам в отдаленных общинах путем доставки медикаментов операторами почтовой связи, в частности, по программе «Доступные лекарства». Кабмин также должен внедрить стимулы для использования имеющейся инфраструктуры и рассмотреть возможность расширения сети аптечных учреждений и центров первичной медико-санитарной помощи, занимающихся обращением наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров. Это особенно важно из-за увеличения количества паллиативных пациентов и пациентов с травмами, вызванными вооруженной агрессией РФ против Украины.
В следующем году Кабинет Министров запустит программу, которая обеспечит медицинских работников жильем, если они заполнят критические вакансии в больницах сельской местности. Государство будет компенсировать лизинговые платежи на жилье для работников.
Общества, нуждающиеся в медработниках, смогут заключать региональные контракты на подготовку кадров в заведениях высшего образования. Местные администрации уже получили поручение восстановить механизмы планирования и обеспечения кадрами, что позволит лучше удовлетворить потребности медицинских услуг в сельской местности.
Статус национального заведения, где спасают защитников Украины
Статус национального получил Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины.
Нет сомнений относительно такого решения, ведь в этом медицинском учреждении еженедельно проводят около 300 операций, из которых 90% чрезвычайно сложны. Основной акцент сделан на многочасовых реконструктивных операциях, позволяющих вернуть раненых и пострадавших к полноценной жизни. Сейчас две трети пациентов – это защитники Украины. Более 40 000 военных уже получили помощь в этом заведении.
Среди инициатив в поддержку врачей – награды и стипендии.
47 медиков из разных областей Украины получили государственные награды и звание заслуженных врачей и работников здравоохранения. 30 выдающихся деятелей отрасли здравоохранения, достигших семидесятилетнего возраста, получили пожизненные государственные стипендии за личные достижения. Еще 58 работников отрасли здравоохранения за весомый вклад и добросовестный труд награждены двухлетними государственными стипендиями.
Татьяна Морараш
