Как в Украине идентифицируют тела погибших воинов и что означает совпадение ДНК: рассказывает Игорь Кузин

В Украине продолжают возвращать тела павших воинов, однако не все погибшие сразу могут быть выданы семьям для захоронения. Часто тело еще нужно идентифицировать — провести сложную судебно-медицинскую экспертизу, чтобы установить, кому именно принадлежат остатки. Этот процесс нередко длится месяцами, поскольку тела поступают в разном состоянии, а в некоторых случаях установить личность погибшего вообще не удается.

О том, как в Украине происходит идентификация тел погибших, почему процесс часто сложен и что для родственников означает результат ДНК-экспертизы, рассказал главный государственный санитарный врач Украины, заместитель министра здравоохранения Игорь Кузин.

Он рассказал, что судебно-медицинская экспертиза является одним из ключевых способов сбора доказательств, позволяющего установить как личность погибшего, так и причину смерти или виновность в случае совершения преступлений. Особенно во время войны эта работа становится критической, ведь именно судебно-медицинская экспертиза позволяет детально фиксировать доказательства военных преступлений. По словам Кузина, до 2023 года областные бюро судебно-медицинской экспертизы находились в управлении областных государственных администраций, хотя финансирование осуществлялось преимущественно через Министерство здравоохранения. Однако из-за привязанности к местному финансированию бюро не имели возможности оперативно перебрасывать группы экспертов в регионы, где была необходимость в дополнительных экспертизах, что лишало систему необходимой гибкости.

Кузин пояснил, что именно по этой причине было решено централизовать работу бюро и передать их в подчинение Министерства здравоохранения. По состоянию на сегодняшний день уже 16 областных бюро переданы министерству, и вскоре вся система судебно-медицинской экспертизы будет полностью работать в системе Минздрава.

Он подробно описал, что сам процесс экспертизы сложный и многокомпонентный. В нем применяются не только ДНК-исследования, но и современные высокотехнологичные методы – судебная археология, токсикология, судебно-медицинская стоматология. Особенно сложны случаи, когда останки находятся в тяжелом состоянии, что усложняет установление личности, иногда идентификация становится невозможной. Игорь Кузин объяснил, что судебная токсикология позволяет выявить следы химического поражения погибших или факт употребления наркотических средств или отравления алкоголем. Судебная археология применяется в случаях массовых захоронений, где следует выяснить обстоятельства, при которых они происходили. Такие подходы еще относительно новые для Украины, но активно внедряются. Для обеспечения высокого уровня доказательности их необходимо стандартизировать.

Кузин отметил, что большинство стандартов уже утверждены, однако некоторые протоколы в сфере судебно-медицинской стоматологии, археологии и токсикологии еще находятся в разработке. Он подчеркнул, что внедрение этих протоколов позволит стандартизировать всю сеть в соответствии с правилами Европейского Союза. Именно поэтому Минздрав принял решение запустить реформу системы.

Первым этапом реформы стала передача бюро в сферу управления министерства. Вторым важным изменением стало возобновление интернатуры судебно-медицинской экспертизы. Ранее эта специализация была возможна только после прохождения интернатуры по патологической анатомии. Врач сначала заканчивал университет, далее проходил интернатуру по патологической анатомии, а затем дополнительно обучался судебно-медицинской экспертизе.

Он пояснил, что теперь с 2024 года врачи после университета могут сразу поступать в интернатуру по судебно-медицинской экспертизе. Их сразу будут распределять в областные бюро, где они будут проходить как очную, так и заочную часть подготовки. Минздрав планирует, что в этом году в интернатуру будет принято по меньшей мере 44 интерна-судмедэксперта.

В то же время Кузин отметил, что эти 44 специалиста не покроют дефицит кадров. Он привел конкретные цифры: в 2021 году в Украине не хватало 250 судебно-медицинских экспертов, а в 2023 году это количество выросло до 450 вакантных должностей.

Рассказывая о базе данных ДНК, Кузин отметил, что в настоящее время в Украине формируется централизованная база, которая создается в соответствии с принятым законом «О государственной регистрации геномной информации человека». Основой для идентификации погибших является именно ДНК-экспертиза. Этот метод позволяет идентифицировать личность с высокой точностью как в случаях пропажи без вести, так и для подтверждения родственных связей. База постепенно наполняется профилями ДНК родственников погибших. Однако, по словам Кузина, пополнение этой базы длительный процесс. Часть семей находится за границей, а другие еще не осознают потребности в сдаче образцов.

Кузин рассказал также о сотрудничестве Украины с Международной комиссией по пропавшим без вести — крупной неправительственной организацией, созданной по инициативе США. Она работает во многих странах мира и имеет ряд подразделений по территории ЕС. Специально для украинцев организованы пункты сбора ДНК, чтобы люди могли сдать образец за пределами Украины, не возвращаясь домой. Кроме того, комиссия помогает оснащать украинские лаборатории и организует дополнительные учебные программы для украинских специалистов. Их работа включает также повышение качества материально-технической базы моргов и холодильных камер для хранения тел.

Кузин подчеркнул: каждые остатки, поступающие на экспертизу, — это погибшие бойцы, и эксперты обязаны проводить экспертизу до тех пор, пока не будет получено полное подтверждение личности погибшего. Детально объясняя механизм ДНК-идентификации, Кузин отметил, что ДНК является уникальным признаком каждого человека — не повторяющейся в мире молекулой. От степени родства зависит уровень сходства ДНК: чем более близки родственные связи, тем легче установить совпадение.

ДНК погибшего выделяется из костной ткани, в то время как образец родственника берется через мазок из слизистой полости рта. После этого лаборатории производят наложение профилей. При наличии совпадения более 99% идентификация считается подтвержденной. Частичные совпадения родственникам не сообщают – они не имеют практического значения. Именно это совпадение и дает окончательное основание для передачи тела семье.

Кузин подчеркнул, что в сложных случаях, когда ДНК-экспертиза невозможна из-за состояния тела, применяют дополнительные методы, например, судебно-медицинскую стоматологию. С помощью зубной формулы можно установить уникальные признаки личности. В ряде случаев именно судебно-стоматологическая экспертиза явилась единственным способом идентификации. Поэтому Кузин призвал родственников предоставлять следователям медицинские карточки, снимки зубов и другую стоматологическую информацию.

Он отметил, что лабораторная ошибка в ДНК-экспертизе практически исключена. Проблемы могут возникать в тех случаях, когда Украина получает тела после обменов с Россией посредством расчлененных или перемешанных остатков. Тогда экспертам приходится собирать остатки в цельные комплекты, увязывая их с конкретным лицом.

Кузин подробно рассказал о самой процедуре передачи тел от России. Украинская сторона получает только уведомление о договоренности и количестве передаваемых тел. После получения тел судебно-медицинская служба оперативно принимает остатки, описывает их и начинает проведение следственных действий. Остатки поступают в разном состоянии: часть тел пригодна к идентификации по внешним признакам, другие нуждаются в сложной экспертизе.

Он отметил, что в Украине действует сеть бюро судебно-медицинской экспертизы по всей стране, а также существует множество мобильных и железнодорожных рефрижераторов. Некоторые процессы идентификации длятся более года. Если после года тело не идентифицировано, его могут временно похоронить в специально выделенных местах с обязательной маркировкой, чтобы выдать тело для перезахоронения после установления лица.

Кузин добавил, что в настоящее время примерно 2-3% тел остаются неидентифицированными из-за невозможности выделить ДНК или отсутствие образцов родственников. Он подчеркнул, что после установления личности главное решение относительно дальнейших действий принимает следователь. Именно следователь координирует сотрудничество с семьями.

Отдельно Игорь Кузин отметил, что бывают случаи, когда даже после подтверждения совпадения родственники отказываются унести тело. В таких случаях тело признается идентифицированным и принимается решение о захоронении согласно определенной процедуре.